Общая анестезия подавляет вегетативные реакции пациента и отключает его сознания. Хотя наркоз используется на протяжении длительного времени, его применение, особенно у детей, вызывает значительные опасения у родителей. В статье рассмотрим, в чем заключается потенциальная опасность общего наркоза для ребенка
Что такое общий наркоз
Многие родители выражают мнение, что общий наркоз, или общая анестезия представляет серьезную угрозу для ребенка. Однако конкретные причины этого страха зачастую остаются неясными.
Одним из основных беспокойств является вероятность того, что ребенок не проснется после операции. Хотя такие случаи имеют место, они являются крайне редкими. В большинстве случаев смерть связана не с применением анестезии, а с хирургическим вмешательством.
Перед проведением анестезии ребенку медицинский специалист обязан получить письменное согласие родителей.
Тем не менее, прежде чем отказываться от данной процедуры, стоит тщательно обдумать ситуацию, так как в некоторых случаях использование общего наркоза для ребенка является необходимым.
Чаще всего общий наркоз применяется, когда требуется отключение сознания ребенка для устранения страха, болевых ощущений и предотвращения стресса, который он может испытывать во время операции. Это особенно важно для его незрелой психики. Перед назначением анестезии врач определяет противопоказания и принимает решение о целесообразности ее применения.
Глубокий сон, вызванный анестезирующими препаратами, позволяет врачам осуществлять продолжительные и сложные операции. Обычно общий наркоз используется в детской хирургии, когда обезболивание критически необходимо, например, при тяжелых врожденных пороках сердца и других серьезных отклонениях.
Тем не менее, анестезия — это процедура, требующая серьезного подхода.

Как проводится общий наркоз для детей
Подготовка к анестезии должна начинаться за 2-5 дней до процедуры. В этот период ребенку могут быть назначены снотворные и седативные препараты, влияющие на метаболизм. За полчаса до наркоза малышу могут ввести атропин, пипольфен или промедол, которые усиливают действие анестетиков и помогают предотвратить их негативные эффекты.
Перед манипуляцией проводится клизма, а также опорожняется мочевой пузырь. За 4 часа до операции запрещается прием пищи и воды, чтобы избежать рвоты во время вмешательства. Она может привести к проникновению содержимого в дыхательные пути и вызвать остановку дыхания. В некоторых случаях выполняется промывание желудка.
Общий наркоз для ребенка может осуществляться с помощью маски или специальной трубки, помещаемой в трахею, через которую подается кислород и анестетик. Дополнительно анестезирующие средства вводятся внутривенно для облегчения состояния маленького пациента.
На сегодняшний день вероятность серьезных последствий от анестезии для ребенка составляет всего 1-2%. Тем не менее, многие родители опасаются, что наркоз негативно повлияет на их детей. Из-за особенностей растущего организма анестезия у детей протекает иначе.
Важно!
Для детского наркоза обычно используются клинически проверенные препараты нового поколения, разрешенные для применения в детской практике. Они имеют минимальные побочные эффекты и быстро выводятся из организма. Таким образом, влияние наркоза на ребенка и потенциальные негативные последствия сведены к минимуму.
В большинстве случаев наркоз не только облегчает состояние пациента, но и способствует успешной работе хирурга.
Введение в организм оксида азота, так называемого «веселящего газа», приводит к тому, что дети, перенесшие хирургическое вмешательство под общим обезболиванием, чаще всего ничего не помнят.
Будут ли осложнения у ребенка после наркоза
Даже при тщательной подготовке маленького пациента перед хирургическим вмешательством нельзя исключить возможность возникновения осложнений, связанных с анестезией. В связи с этим, медицинские специалисты должны быть осведомлены о возможных негативных эффектах препаратов, распространенных опасных последствиях, вероятных причинах их возникновения, а также методах профилактики и устранения этих осложнений.
Ключевую роль играет оперативное и точное выявление осложнений, возникающих после применения анестезии. Во время операции и после ее завершения анестезиолог обязан внимательно отслеживать состояние ребенка. Для этого специалист фиксирует все проведенные манипуляции и результаты анализов в специальной карте.
В карте должны быть указаны:
- показатели пульса;
- частота дыхания;
- температура тела;
- объем перелитой крови и другие важные параметры.
Эти данные детализируются по часам, что позволяет своевременно выявлять любые отклонения и быстро их корректировать.

Последствия общего наркоза для детей
Воздействие общего наркоза на детский организм зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Чаще всего осложнения, проявляющиеся после возвращения ребенка в сознание, схожи с реакцией на наркоз у взрослых.
Наиболее распространенные негативные последствия включают:
- аллергические реакции, анафилаксия, отек Квинке;
- нарушения сердечной деятельности, аритмия, неполная блокада пучка Гиса;
- повышенная слабость и сонливость, которые обычно проходят самостоятельно через 1-2 часа;
- повышение температуры тела, что считается нормальным, однако при достижении 38°C существует риск инфекционных осложнений, и в таком случае врач может назначить антибиотики;
- тошнота и рвота, которые лечатся противорвотными средствами;
- головные боли и чувство тяжести в висках, обычно не требуют специального лечения, но при длительных болях может быть назначено обезболивание;
- болевые ощущения в послеоперационной области — для их устранения могут использоваться спазмолитики или анальгезирующие препараты;
- колебания артериального давления, часто возникающие из-за значительной кровопотери или переливания крови;
- возможное впадение в кому.
Любой препарат, используемый для местной или общей анестезии, может оказывать токсическое воздействие на печень пациента, что может привести к нарушению ее функции. Побочные действия анестетиков зависят от конкретного препарата.
Осведомленность о негативных эффектах медикаментов может помочь минимизировать риск серьезных осложнений. Например:
- Кетамин, часто применяемый в анестезии, может вызвать психомоторное возбуждение, судороги и галлюцинации.
- Оксибутират натрия в больших дозах может привести к судорожным припадкам.
- Сукцинилхолин и его производные могут вызывать брадикардию, угрожая остановкой сердца – асистолией.
- Миорелаксанты, используемые для общей анестезии, могут снизить артериальное давление.
К счастью, серьезные последствия возникают крайне редко.
Поздние осложнения общего наркоза у детей
Несмотря на то, что хирургическое вмешательство может проходить без каких-либо осложнений, отсутствие реакций на анестезирующие препараты не является гарантией, что негативное воздействие на детский организм отсутствует. Поздние осложнения могут проявляться спустя значительный промежуток времени, вплоть до нескольких лет.
К опасным отдаленным последствиям относятся:
- Когнитивные нарушения, включающие расстройства памяти, затруднения в логическом мышлении и проблемы с концентрацией внимания. В таких случаях ребенку сложно учиться в школе, он часто отвлекается и не может долго сосредотачиваться на чтении.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивность, проявляющиеся в виде чрезмерной импульсивности, частых травм и неусидчивости.
- Предрасположенность к головным болям и мигреням, которые трудно купировать обезболивающими средствами.
- Частые головокружения.
- Судорожные сокращения в мышцах ног.
- Медленно прогрессирующие заболевания печени и почек.
Уровень профессионализма анестезиолога и хирурга зачастую определяет безопасность и комфорт во время хирургического вмешательства, а также возможность возникновения опасных последствий.
Последствия общего наркоза для детей в возрасте 1-3 лет
Поскольку центральная нервная система у детей раннего возраста еще не полностью развита, применение общего наркоза может негативно сказаться на их росте и общем состоянии. Помимо синдрома дефицита внимания, анестезия может вызвать расстройства работы мозга, приводящие к следующим осложнениям:
- Замедленное физическое развитие. Применяемые анестезирующие препараты могут нарушить функционирование паращитовидной железы, отвечающей за рост ребенка. В таких случаях возможно отставание в росте, однако в дальнейшем он может догнать своих сверстников.
- Нарушения психомоторного развития. Такие дети поздно начинают читать, у них возникают сложности с запоминанием чисел, неправильным произношением слов и составлением предложений.
- Эпилептические припадки. Хотя такие нарушения встречаются редко, зарегистрированы случаи появления эпилепсии после хирургических вмешательств с использованием общей анестезии.
Как предотвратить осложнения
Невозможно точно предсказать, возникнут ли последствия после операции у детей, а также когда и как они могут проявиться. Тем не менее, вероятность негативных реакций можно снизить следующими методами:
- Перед операцией необходимо провести полное обследование детского организма и сдать все предписанные врачом анализы.
- После хирургического вмешательства следует применять препараты, улучшающие мозговое кровообращение, а также витаминно-минеральные комплексы, назначенные невропатологом. Обычно используют витамины группы B, пирацетам, кавинтон.
- Нужно внимательно контролировать состояние ребенка. После операции родителям важно следить за его развитием даже спустя некоторое время. При возникновении любых отклонений рекомендуется обратиться к специалисту для исключения возможных рисков.
При принятии решения о проведении процедуры специалист оценивает необходимость ее осуществления в соотношении с потенциальными рисками. Даже узнав о возможных осложнениях, не следует отказываться от хирургического вмешательства, так как это может повлиять не только на здоровье, но и на жизнь ребенка. Главное — внимательно относиться к его здоровью и избегать самолечения.