Ребенок упал на спину и получил травму

Дети часто падают, это естественная часть взросления: пока малыш учится ходить, его походка неустойчива, координация еще недостаточно развита. Груднички редко падают с высоты, но, чем старше ребенок, с тем большей высоты он может упасть. В детском саду и школе дети падают во время активных игр, столкновений с препятствиями и друг с другом, со спортивных снарядов, горок. При этом страдают руки, ноги, голова и спина. Последний вид падений наиболее коварен и опасен.

Особенности детских падений

В среднем от рождения до совершеннолетия ребенок получает около 40 травм различной степени тяжести. Поэтому родителям необходимо уметь быстро и правильно реагировать на падения, оценивать степень тяжести повреждений. Природа предусмотрела, что детям придется много падать до того, как они вырастут, поэтому предусмотрела некоторые защитные механизмы:

• более подвижные кости и суставы, чем у взрослых;
• большее количество спинномозговой жидкости, которая выполняет роль амортизатора для позвоночника;
• небольшой вес и рост: падения с высоты собственного роста обычно не представляют угрозы.

Благодаря такой защите серьезной травмой заканчивается только 10-15% падений на спину. В остальных случаях дети больше пугаются, реже – получают незначительные ушибы. Основная задача родителей при любом падении – сохранить спокойствие, быстро разобраться в происходящем и оценить состояние ребенка правильно.

Оценка ситуации

85-90% случаев падений на спину обходится без травм, поэтому сначала нужно оценить потенциальную опасность ситуации. На что обратить внимание:

1. Высота. Если ребенок упал с высоты своего роста и меньше (диван, табурет), обычно это неопасно. Если высота значительная или ребенок упал на скорости, например, во время игр, спуска с горки, с качелей и пр., то ситуация может быть потенциально опасной.
2. Поверхность. Смотрим, куда упало чадо: если поверхность ровная и не очень жесткая, например, резиновое покрытие на площадке или ковер на полу, то риски минимальны. Если под спиной оказался какой-то предмет или бугор, то стоит проявить максимум осторожности: есть риск повреждения.
3. Состояние ребенка. После падения дети плачут и кричат в большей степени от испуга, чем от боли, поэтому нужно сосредоточиться на объективных признаках: ударился ли он чем-то еще, например, головой, может ли он нормально шевелить конечностями, говорить, дышать, не терял ли сознание.

Если ребенок встал сам, быстро успокоился и не проявляет признаков беспокойства, самочувствие остается нормальным, его поведение не изменилось, то, скорее всего, обошлось без травм (кроме тех случаев, когда под спину что-то попало).

>>Ребенок упал с кроватки

Если присутствуют нарушения координации, перехватило дыхание (у грудничков показатель – отсутствие плача), ребенок жалуется на боль, то необходимо обращаться к врачу.

Как определить травму?

Чаще всего травмы случаются при падении на неровную поверхность. Определить ее наличие достаточно просто:

• в области удара появляется припухлость, отек, может образоваться синяк или шишка;
• сохраняется боль в области ушиба;
• могут появиться болевые прострелы в поясничном отделе или грудном, в области лопаток;
• ребенок жалуется на головную боль, головокружение;
• нарушение координации, невозможность пошевелить руками, ногами;
• потеря сознания;
• сбой дыхания.

Стоит помнить, что симптомы ушиба, трещины и перелома позвоночника очень похожи. На месте без рентгена определить тип травмы практически невозможно. Поэтому при любом подозрении на травму следует вызвать скорую помощь и начать оказывать первую помощь.

Что делать при подозрении на травму

При подозрении на травму позвоночника нужно быть очень аккуратными. Следует избегать лишних движений. Поэтому:

• обеспечьте ребенку неподвижность: его нельзя поднимать, усаживать, трясти и пр., все эти действия могут усугубить поражение, стать причиной инвалидизации или смерти;
• нельзя говорить ребенку, чтобы он немедленно вставал сам, заставлять его встать самостоятельно, это также может стать причиной ухудшения состояния пострадавшего;
• лучше всего зафиксировать ребенка в том положении, как он упал и подложить под ноги какой-либо предмет: сумку, игрушку, одежду;
• при сильной боли можно сделать укол обезболивающего, таблетки давать не рекомендуется, т. к. из-за травмы может быть нарушен глотательный рефлекс или возникнет рвота;
• если положение позволяет, к месту ушиба можно приложить что-то прохладное, но не лед;
• дожидаться прибытия врача.

Падение на спину с ударом головой

В этом случае к травме позвоночника может добавиться черепно-мозговая. Ее также не всегда можно определить на месте. Однако насторожиться стоит при таких признаках:

• жалобы на головокружение, тошноту;
• беспричинный плач;
• длительный ноющий плач, хныканье;
• рвота;
• судороги;
• апатичность;
• разные размеры зрачков;
• невнятная речь, нарушения речи;
• спутанность сознания, потеря сознания.

Прибывшему врачу нужно обязательно сообщить об ударе головой при падении. Если «Скорую» не вызывали, то следует проследить за ребенком: в течение суток могут появиться какие-либо симптомы, указывающие на черепно-мозговую травму. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу. Не нужно давать ребенку какие-либо лекарства и заниматься самолечением.

Если начнется рвота, необходимо уложить пострадавшего на бок так, чтобы рвотные массы могли беспрепятственно выходить, не мешая дыханию. Голова и ноги должны находиться на одном уровне. Везти такого малыша самим в больницу опасно, лучше вызвать «Скорую».

К сожалению, уберечь детей от падений невозможно – это необходимая часть взросления, первый опыт и первые шишки. Только неприятные последствия научат малыша осторожности. Родителям нужно сохранять спокойствие в любых ситуациях и правильно оценивать состояние ребенка.

Надеемся, что эти рекомендации никогда не пригодятся вам, и все падения будут обходиться без травм и даже без ушибов.