Аллергия у ребенка: что делать?

Удушье от аллергии — достаточно распространенная ситуация. Анафилактический шок и отек Квинке являются аллергическими реакциями немедленного типа. Их также относят к тяжелым проявлениям аллергии у детей и взрослых. В статье расскажем, что делать при аллергии у ребенка

Содержание

Что такое аллергия

Какая может быть реакция организма на аллерген

Как проявляется аллергия у детей

Первая помощь при аллергии у ребенка

Отек Квинке у ребенка

Анафилактический шок у ребенка

Что делать, если у ребенка аллергический отек Квинке или анафилактический шок

Можно ли уберечь ребенка от аллергии

Что такое аллергия

Аллергия, или аллергическая реакция — это реакция организма на различные вещества — аллергены. Это происходит из-за повышенной чувствительности иммунной системы, когда она начинает ошибочно атаковать собственные клетки.

Аллергены — это вещества внешнего или внутреннего происхождения, которые вызывают повреждение собственного организма. Так, аллергеном может быть еда или даже клетки щитовидной железы. В последнем случае развивается аутоимунное заболевание.

Аллергены проникают в организм разными путями:

ингаляционно — через вдох в дыхательные пути попадает пыльца растений, трав, деревьев, а также компоненты пыли;
парентерально, то есть через инъекционное введение антибиотиков, сывороток, анестетиков внутримышечно, внутривенно, подкожно;
контактно — организм соприкасается с косметическими и моющими веществами, красителями;
энтерально — так в организм попадает пища, то есть без повреждения кожных покровов;
трансплацентарно, когда ребенок еще находится в утробе матери плацента не пропускает аллергены, но антитела к ним могут передаться от матери к ребенку.

Какая может быть реакция организма на аллерген

В зависимости от скорости развития и механизмов иммунного ответа различают реакции гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) и реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). Рассмотрим их подробнее.

Реакции ГНТ возникают через нескольких секунд и до 20-30 минут после контакта с аллергеном. Их еще называют «реакцией на кончике иглы», например, когда лекарство еще не успели ввести, а аллергия уже проявилась.
Реакции ГЗТ проявляются спустя несколько часов или суток (48-72 часа) после контакта с аллергеном.

Как проявляется аллергия у детей

Симптомы аллергии у детей бывают разными и зависят от скорости реакции иммунной системы:

если реакция быстрая (ГНТ), то произойдет удушье (анафилактический шок или отек Квинке);
если реакция замедленного типа, то появятся слезы, ринит, дерматит, крапивница, кашель.

Первая помощь при аллергии у ребенка

Если происходит удушье, то необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь!

Давать антигистаминные препараты (противоаллергические) в форме таблеток бессмысленно, так как ребенок не сможет их проглотить из-за отека. А еще есть высокий риск подавиться таблеткой.

После вызова скорой помощи необходимо:

расстегнуть на ребенке стесняющую одежду,
по возможности открыть окно,
следить за состоянием ребенка и ни в коем случае не отходить от него ни на минуту.

Анафилактический шок и отек Квинке — это опасные состояния, требующие немедленного оказания медицинской помощи, так как они могут привести к летальному исходу.

Реакции замедленного типа, например, крапивница или ринит не такие опасные. Достаточно дать антигистаминный препарат и исключить воздействие аллергена на организм.

В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом для подбора адекватной терапии!

Отек Квинке у ребенка

Отек по типу Квинке развивается в первые минуты после введения аллергена в организм. Аллергеном может быть пищевой продукт, лекарственные препараты, пыльца, укусы насекомых.

Клинические проявления отека Квинке:

появление ограниченных отеков и их безболезненность при надавливании;
охриплость голоса;
затрудненность речи при нарастающем отеке ротовой полости и языка;
затрудненное дыхание;
кашель;
цианоз (посинение) кожи, затем постепенное ее побледнение.

Анафилактический шок у ребенка

Анафилактический шок считается самым тяжелым проявлением аллергической реакции. Возникает в течение нескольких минут после введения аллергена в организм. В редких случаях может наступить через несколько часов, но при этом появляются так называемые предвестники анафилактического шока — сухой кашель, бледность или синюшность кожных покровов, чувство сдавливания в грудной клетке, головная боль.

Клинические проявления анафилактического шока:

чувство сдавления в груди;
чувство нехватки воздуха;
беспокойство, страх;
головокружение;
шум в ушах;
бледность или цианоз (синюшность) кожных покровов;
набухание вен шеи;
судороги;
потеря сознания;
пена изо рта;
резкое снижение артериального давления;
иногда тошнота, рвота.

Если у ребенка произошел приступ удушья, нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи. Действовать нужно быстро, так как каждая минута промедления может стоить жизни малышу. Можно позвонить через третье лицо, или, если телефон под рукой, то сделайте это сами. Но запомните, что оставлять ребенка одного нельзя!

Во время звонка в скорую помощь сообщите диспетчеру следующие данные:

1. У ребенка возраст __ лет произошел приступ удушья вследствие введение лекарства (указать какое) или приема пищи (указать продукт).

2. Назовите время, когда это произошло.

3. Сообщите точный адрес, куда скорой нужно подъехать.

4. Передайте диспетчеру ваши данные: фамилию, имя, отчество и кем вы приходитесь ребенку.

5. Если вы предпринимали попытки оказания помощи ребенку, обязательно сообщите об этом диспетчеру. Также вам могут дать рекомендации по купированию неотложного состояния — внимательно их прослушайте и следуйте им.

Что делать, если у ребенка аллергический отек Квинке или анафилактический шок

В критической ситуации необходимо:

прекратить контакт с аллергеном, например, прекратить введение лекарства, перестать употреблять продукт;
обеспечить доступ свежего воздуха — расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно;
помочь принять ребенку положение для облегчения состояния — лежа на спине с приподнятыми ногами;
повернуть голову набок для предотвращения западения языка;
при необходимости дать ребенку антигистаминный препарат.

Вспомните, где находятся документы ребенка, так как отек Квинке и анафилактический шок являются показаниями для госпитализации.

Можно ли уберечь ребенка от аллергии

К сожалению, в настоящее время аллергизация населения только растет. Нельзя предугадать на что может появиться гиперчувствительность.

Важно!
Аллергия возникает только при повторном взаимодействии на организм. Например, если в первый раз ребенку назначили антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин) и он их хорошо перенес, то не факт что также хорошо он на них отреагирует при последующем введении. И не факт, что он хорошо перенесет антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, цефепим), так как возможна перекрестная аллергия.

Происходит это из-за того, что при знакомстве с чужеродными веществами иммунная система только начинает вырабатывать ответную реакцию на аллерген. При дальнейших контактах с ними иммунитет все больше и больше накапливает антитела. Когда их количество становится достаточным для возникновения ответа, то аллергия начинает проявляться.

Также необходимо при введении нового лекарства или продукта в рацион ребенка следить за его реакцией не только при первом контакте, но и при последующих.

Чаще всего аллергия развивается при наличии генетической предрасположенности к ней, то есть если у ближайших родственников уже есть выявленная аллергическая реакция. Гиперреакция иммунной системы может развиться на продукты питания, на лекарства, на моющие и чистящие средства, на косметику, средства личной гигиены, металлы, вакцины и сыворотки, ткани, пыль, шерсть, растения и тд.

Если вы точно знаете на что ребенок реагирует и как проявляется аллергическая реакция, то необходимо об этом предупредить ближайшее окружение: бабушек и дедушек, друзей и учителей в школе, чтобы избежать непредвиденных ситуаций.

А ребенку необходимо объяснить как вести себя в случае развития аллергии, кому об этом сообщить и какие таблетки принять.

Мы искренне надеемся, что с вашим ребенком никогда это не произойдет, но информация должна быть всегда под рукой!

Автор: Ксения Бояринцева, специалист в области здравоохранения.